日本一区二区免费色色|久久亚洲欧美日本精品|欧美日韩综合一区|日本TS人妖在线专区

<button id="mykye"><table id="mykye"></table></button>
  • 
    
    <noframes id="mykye">
  • <cite id="mykye"></cite>
         
    您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 兒科主治醫(yī)師 > 答疑周刊

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)兒科主治醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第19期

    本期帶大家回顧新生兒呼吸系統(tǒng)疾病中預(yù)后較好的濕肺,濕肺又稱暫時(shí)性呼吸困難,系由于肺液吸收延遲而使液體暫時(shí)滯留肺泡內(nèi)所致,需掌握其臨床表現(xiàn)、X線及診斷。

    問題索引:

    1.新生兒濕肺的X線表現(xiàn)?

    2.新生兒濕肺的臨床表現(xiàn)?

    3.新生兒濕肺的診斷?

    具體解答:

    1.新生兒濕肺的X線表現(xiàn)?

    下列關(guān)于新生兒濕肺的X線表現(xiàn)不正確的是

    A.兩肺呈面紗毛玻璃樣影,或呈白肺

    B.肺野呈片狀或云霧狀密度增高影

    C.葉間或胸膜腔積液

    D.充氣的支氣管伸展至節(jié)段或末梢支氣管

    E.橫膈位置正常

    【答案】D

    【解析】支氣管充氣征見于肺通氣不足的疾病,如新生兒呼吸窘迫綜合征,而濕肺肺通氣正常。濕肺的X線表現(xiàn):肺野可[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]見斑片狀、面紗或云霧狀密度增高影,以肺泡、間質(zhì)、葉間胸膜積液等為主。

    2.新生兒濕肺的臨床表現(xiàn)?

    足月剖宮產(chǎn),出生時(shí)無窒息,出生后6小時(shí)開始呼吸急促,口唇青紫,雙肺有粗濕啰音,X線胸片示肺紋理粗,葉間胸膜積液。觀察1天后癥狀明顯好轉(zhuǎn)?;純鹤羁赡艿脑\斷是

    A.新生兒窒息

    B.新生兒濕肺

    C.新生兒感染性肺炎

    D.新生兒肺透明膜病

    E.新生兒吸入性肺炎

    【答案】B

    【解析】新生兒濕肺是一種自限性疾病,多見于剖宮產(chǎn)兒,其癥狀很快消失,預(yù)后良好。生后2~5小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促,唇周青紫,呼吸60次/min以上,但反應(yīng)正常,哭聲響。癥狀重者青紫明顯,伴呼氣呻[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]吟,反應(yīng)差,吃奶差。肺部體征可有雙肺呼吸音減低。臨床表現(xiàn)多數(shù)于生后12~72小時(shí)內(nèi)消失。

    3.新生兒濕肺的診斷?

    嬰兒胎齡40周,生后5小時(shí),擇期剖宮產(chǎn)娩出,生后不久出現(xiàn)呻吟,呼吸急促,口中少許泡沫伴口周發(fā)紺。查體:呼吸70次/分,雙肺呼吸音粗,可聞及粗濕啰音,心率140次/分,胸骨左緣2~3肋間聞及Ⅰ~Ⅱ級收縮期雜音。血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH 7.32,PaO2 6.4kPa,PaCO2 6.7kPa,BE -6mmol/L,SaO2 80%。該嬰兒最可能的診斷是

    A.新生兒感染性肺炎

    B.先天性心臟病

    C.新生兒肺透明膜病

    D.新生兒濕肺

    E.新生兒肺出血

    【答案】D

    【解析】嬰兒為擇期剖宮產(chǎn)娩出,未經(jīng)產(chǎn)道擠壓,而且為足月出生新生兒肺透明膜病的可能性?。环尾坑写譂駟?,無貧血貌及血性分泌物,可排除肺出血;雖然心前區(qū)有雜音,但雜音輕,心率正常,不支持先天性心臟病引起的呼吸困難;沒有先驅(qū)感染史,感染性肺炎可除外。本癥多見于足[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]月兒、過期產(chǎn)兒及剖宮產(chǎn)兒,或有窒息及產(chǎn)婦有妊娠毒血癥的新生兒,結(jié)合臨床表現(xiàn)及胸部X線表現(xiàn)診斷,應(yīng)與胎糞或羊水吸入性肺炎、肺透明膜病等疾病鑒別。

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)兒科主治醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第19期

    〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處,違者將追究法律責(zé)任〗

    題庫小程序

    編輯推薦
      • 免費(fèi)試聽
      • 免費(fèi)直播
      費(fèi)一 兒科主治醫(yī)師 免費(fèi)試聽
      2024成績放榜慶功會(huì)

      主講:師資團(tuán) 6月11日19:00

      詳情
      免費(fèi)資料
      兒科主治醫(yī)師 備考資料包
      教材變動(dòng)
      考試大綱
      高頻考點(diǎn)
      備考技巧
      立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
      回到頂部
      折疊
      您有一次專屬抽獎(jiǎng)機(jī)會(huì)
      可優(yōu)惠~
      領(lǐng)取
      優(yōu)惠
      注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價(jià)格進(jìn)行計(jì)算
      恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
      去選課
      已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看