兒科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第36期
新生兒黃疸內(nèi)容較多,本期繼續(xù)接上期,通過以題代記的方式,幫大家回顧相關(guān)的內(nèi)容。
問題索引:
1.病理性黃疸的特點?
2.新生兒膽紅素腦病?
3.生理性黃疸治療?
具體解答:
2.新生兒膽紅素腦病 ?
新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是
A.體溫升高、體重減輕
B.呼吸困難、發(fā)紺明顯
C.肢體痙攣、角弓反張
D.前囟隆起、骨縫分離
E.拒乳、嗜睡、肌張力低
【答案】E
【解析】膽紅素腦病又稱核黃疸。常發(fā)生在生后2~7天。早期表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難、肌張力低、擁抱反射[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]減弱。晚期出現(xiàn)凝視、肌張力增高、角弓反張、前囟隆起、驚厥、發(fā)熱。治療不及時可死亡,幸存者遺留嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
3.生理性黃疸治療?
處理生理性黃疸最常用的方法是
A.光照治療
B.使用酶誘導(dǎo)劑,苯巴比妥
C.應(yīng)用白蛋白
D.停喂母乳
E.盡早喂奶
【答案】E
【解析】盡早喂奶可以促進腸[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]蠕動,促進胎糞排出,減少胎糞中膽紅素的腸肝循環(huán),降低黃疸,亦可以防止熱卡不足,影響肝臟酶的活性,而影響膽紅素的代謝。
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