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    鼻癤檢查-耳鼻咽喉主治醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)

    鼻癤檢查-耳鼻咽喉主治醫(yī)師知識(shí)點(diǎn):

    【鼻癤檢查】

    可見(jiàn)一側(cè)鼻前庭內(nèi)有丘狀隆起,周圍浸潤(rùn)發(fā)硬、發(fā)紅、頜下淋巴結(jié)常腫脹疼痛。癤腫成熟后可見(jiàn)黃色膿栓,多在一周內(nèi)自行穿破而愈。

    因鼻部血管豐富,且與海綿竇相通,屬面部的“危險(xiǎn)三角區(qū)”。當(dāng)鼻癤擴(kuò)展或因擠壓,可發(fā)生海綿竇血栓性靜脈炎(cavernous sinus thrombosis)和敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)病。

    【治療】

    嚴(yán)禁擠壓,未成熟時(shí)切忌切開(kāi),及早大力控制感染,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理預(yù)防并發(fā)癥。輕者局部涂用10%魚(yú)石脂甘油或軟膏。亦可局部濕熱敷或理療。嚴(yán)重者首選青霉素大劑量注射,無(wú)效時(shí)再改用其他抗生素。疼痛者給予止痛劑。癤腫已有膿栓者,一般不作切開(kāi)以免炎癥擴(kuò)散,可用純石碳酸或50%硝酸銀腐蝕膿頭,促進(jìn)膿栓排出,局部涂以抗生素軟膏。對(duì)并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎和敗血癥的患者,應(yīng)予住院治療,靜脈滴注足量、敏感的抗生素類藥物,切不可掉以輕心。對(duì)反復(fù)發(fā)生者應(yīng)注意檢查有無(wú)糖尿病,并積極治療鼻腔疾病,以去除病因。

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