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    2024年藥學(xué)職稱考點(diǎn)打卡:特殊人群用藥(預(yù)計(jì)考試題目1分起)

    2023-05-15 16:50 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    為了幫助各位藥士/藥師/主管藥師考生備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了“2024年藥學(xué)職稱考點(diǎn)打卡:特殊人群用藥(預(yù)計(jì)考試題目1分起)”,希望對各位藥士/藥師/主管藥師考生有所幫助。

    01
    妊娠婦女用藥

    藥物對妊娠期不同階段胎兒的影響

    妊娠早期(前三個(gè)月)

    受精后18天左右,細(xì)胞尚未分化一“正常存活”或“死亡流產(chǎn)

    受精后3周-3個(gè)月主要器官形成期一“致畸期

    致畸藥物

    沙立度胺(反應(yīng)停):海豹兒

    雌激素、孕激素和雄溦素(性激素):常引起胎兒性發(fā)育異常

    葉酸拮抗剤(如甲氨堞呤):可致顱骨和面部畸形、腭裂等

    烷化劑如氮芥類:引起泌尿生殖系統(tǒng)異常,指趾畸形

    妊娠中后期(胎兒形成期)

    主要器官繼續(xù)生長一“發(fā)育遲緩“”或“功能異?!?/p>

    藥物影響

    神經(jīng)系統(tǒng)的藥物(鎮(zhèn)靜、安定、麻醉、止痛、抗組胺藥等)一神經(jīng)中樞抑制和神經(jīng)系統(tǒng)損害

    華法林、大剤量苯巴比妥或長期服用阿司匹林一胎兒嚴(yán)重出血,甚至死胎

    臨產(chǎn)期使用抗瘧藥、磺胺藥、硝基呋喃美、解熱鎮(zhèn)痛藥、大劑量維生素K等一紅細(xì)胞缺乏葡萄糖-6-酸脫氫酶(G-6-P)者可引起溶血

    四環(huán)素嬰兒牙齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不全,骨生長障礙(四環(huán)素牙)

    分娩前應(yīng)用氯霉素一新生兒循環(huán)障礙和灰綜合征(一縷“氯”灰)

    02
    哺乳期婦女用藥

    藥物的乳汁分泌:脂溶性高的藥物易分布到乳汁中(地西泮)

    乳汁的PH值偏酸性:堿性藥物紅霉素易于分布到乳汁中,酸性藥物青霉素G、磺胺類不易于分布到乳汁中

    蛋白結(jié)合率高的藥物不宜分布到乳汁中(華法林)

    氟喹諾酮類藥:關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)腫,軟骨損害,影響骨骼發(fā)育

    四環(huán)素:牙釉質(zhì)發(fā)育不良和牙齒黃染,嬰幼兒良性鹵壓增高、囟門隆起

    氯霉素:再生障礙性貧血、灰嬰綜合征

    04
    老年人用藥

    大多數(shù)藥物敏感性高

    中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物(鎮(zhèn)痛、催眠、抗精神、抗抑郁藥)

    血管擴(kuò)張劑、α受體阻斷劑、抗抑郁藥一加重體位性低血壓(注意告知老年人體位變化時(shí)需緩慢,防止跌倒、骨折等)

    抗疑血藥(老年人對華法林和肝素的作用比年輕人敏感,易發(fā)生出血并發(fā)癥)

    少數(shù)藥物敏感性低

    β受體激動劑與阻斷劑(異丙腎上腺素、普奈洛爾)

    用藥依從性差

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