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    考點(diǎn)速記:服用藥品的特殊提示!藥學(xué)職稱(chēng)考前必看!

    2020-06-19 17:08 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    服用藥品的特殊提示是專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力的重要知識(shí)點(diǎn),此知識(shí)點(diǎn)在考試中主要以單項(xiàng)選擇題、配伍選擇題形式出現(xiàn),所占分值2~3分。為了幫助大家了解,小編為大家整理出如下相關(guān)內(nèi)容:

    ?【服后宜多飲水的藥物

    ①平喘藥:茶堿或茶堿控釋片、氨茶堿、膽茶堿、二羥丙茶堿。

    ②利膽藥:苯丙醇、羥甲香豆素、去氫膽酸和熊去氧膽酸。

    ③蛋白酶抑制劑:利托那韋、茚地那韋、奈非那韋、安普那韋、洛匹那韋。

    ④雙磷酸鹽:阿侖膦酸鈉、帕屈膦酸鈉、氯屈膦酸鈉。

    ⑤抗痛風(fēng)藥:苯溴馬隆、丙磺舒、別嘌醇。

    ⑥抗尿結(jié)石藥:排石湯、排石沖劑。

    ⑦電解質(zhì):口服補(bǔ)液鹽。

    ⑧磺胺類(lèi)藥:磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑和復(fù)方磺胺甲噁唑。

    ⑨氨基糖苷類(lèi)抗生素:鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星。

    ⑩氟喹諾酮類(lèi)藥物。

    注意:使用時(shí)需堿化尿液的藥物有抗痛風(fēng)藥、磺胺類(lèi)藥物、氨基糖苷類(lèi)藥物。

    ?服后限制飲水的藥物

    ①某些治療胃病的藥物:苦味健胃藥、胃黏膜保護(hù)劑(硫糖鋁、果膠鉍等)、需要直接嚼碎吞服的胃藥。

    ②止咳藥:止咳糖漿、甘草合劑。

    ③預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物:硝酸甘油片、麝香保心丸等。

    ④抗利尿藥:去氨加壓素。

    ?【不宜熱水送服的藥物】

    ①助消化藥:胃蛋白酶、胰酶等。

    ②維生素類(lèi):維生素B1、維生素B2、維生素C。

    ③活疫苗:脊髓灰質(zhì)炎糖丸。

    ④活性菌類(lèi)藥物:乳酶生、整腸生等。

    ?【雙硫侖樣反應(yīng)】

    服藥后飲酒可發(fā)生“雙硫侖樣反應(yīng)”:甲硝唑、替硝唑、頭孢曲松、頭孢哌酮、氯丙嗪、呋喃唑酮。

    ?【飲茶】

    易與金屬離子、蛋白、四環(huán)素、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)和生物堿類(lèi)結(jié)合。

    ?【食醋】

    不宜與磺胺類(lèi)藥、抗痛風(fēng)藥和氨基糖苷類(lèi)抗生素同服(這三類(lèi)藥使用時(shí)需堿化尿液)。

    ?【脂肪或蛋白質(zhì)】

    ①脂肪促進(jìn)灰黃霉素、脂溶性維生素的吸收;

    ②高蛋白食物阻礙左旋多巴吸收,降低療效;

    ③腎上腺皮質(zhì)激素治療時(shí)宜吃高蛋白食物(皮質(zhì)激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,抑制蛋白質(zhì)合成,高蛋白食物可防止體內(nèi)蛋白質(zhì)不足);

    ④服用異煙肼時(shí)不宜吃魚(yú)(異煙肼干擾魚(yú)類(lèi)蛋白質(zhì)的中間代謝產(chǎn)物分解,發(fā)生中毒)。

    ?【葡萄柚汁】

    葡萄柚汁抑制CYP3A4活性,引起許多藥物生物利用度增加:鈣通道阻滯劑(維拉帕米、地平類(lèi))、免疫抑制劑(環(huán)孢素)、他汀類(lèi)降脂藥、鎮(zhèn)靜催眠藥(三唑侖、地西泮)等。

    注:葡萄柚汁對(duì)氨氯地平?jīng)]有影響。

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