【特殊人群用藥】測試習(xí)題(二)-2020年藥學(xué)職稱考試!
特殊人群用藥是2020年藥學(xué)職稱考試【藥物治療學(xué)】會涉及的考點內(nèi)容,為了幫助大家進行自我檢測,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理習(xí)題如下:
11、以下有關(guān)“老年人藥效學(xué)方面的改變”的敘述中,不正確的是
A、藥物的反應(yīng)性降低
B、藥物的不良反應(yīng)增多
C、用藥個體差異之大是其他任何年齡組都不能比擬的
D、對β受體激動劑與阻斷劑等少數(shù)藥物的反應(yīng)性降低
E、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、抗凝藥、利尿劑、降壓藥等的敏感性增加
12、老年人用卡那霉素應(yīng)謹(jǐn)慎,因為
A、老年人肝血流量減少,肝功能下降,從而使血藥濃度下降
B、老年人血漿蛋白含量降低
C、老年人體內(nèi)水分減少、藥物分布容積降低
D、老年人腎功能降低,藥物半衰期延長、耳腎毒性增加
E、老年人易產(chǎn)生毒性反應(yīng)
13、下列關(guān)于老年人的用藥原則,表述不正確的是
A、確診后用藥
B、嚴(yán)格地遵循個體用藥原則,尋求最適宜劑量
C、選擇適宜的給藥方法
D、用藥品種盡量避免復(fù)雜化
E、老年人用藥劑量越小越好
14、某老年患者因治療腦血栓口服華法林時,劑量應(yīng)
A、較成人劑量酌減
B、較成人劑量增加
C、按體重給藥
D、按成人劑量
E、按成人劑量增加10%
15、和成人相比,老年人對藥物的代謝能力、排泄能力
A、代謝能力↑,排泄能力↑
B、代謝能力↓,排泄能力↓
C、代謝能力↑,排泄能力↓
D、代謝能力↓,排泄能力↑
E、代謝能力和排泄能力均不變
16、關(guān)于老年人用藥原則敘述,錯誤的是
A、應(yīng)用最少藥物治療原則
B、從最低有效劑量開始治療原則
C、選擇最少不良反應(yīng)藥物治療原則
D、簡化治療方案原則
E、最大劑量治療原則
17、妊娠期藥物安全索引中利尿藥及相關(guān)藥物由毒性B級轉(zhuǎn)向D級的是
A、氯噻嗪類
B、氯化鉀
C、螺內(nèi)酯
D、乙酰唑胺
E、呋塞米
18、美國FDA的妊娠期藥物安全索引分類中屬于毒性分級為A級藥物是
A、維生素B2
B、亞胺培南-西司他丁等
C、青霉素類、頭孢類等
D、氨基糖苷類
E、利巴韋林等
19、哺乳期用藥會抑制乳兒甲狀腺功能的藥物是
A、環(huán)磷酰胺
B、環(huán)孢素
C、柔紅霉素
D、甲氨蝶呤
E、丙硫氧嘧啶
20、哺乳期乳兒用藥可能出現(xiàn)鎮(zhèn)靜,戒斷痙攣,高鐵血紅蛋白血癥的是
A、放射性碘
B、四環(huán)素類
C、阿司匹林
D、苯巴比妥
E、溴化物
【參考答案及解析】
11、
【正確答案】 A
【答案解析】 老年人對藥物的反應(yīng)性改變:靶器官對某些藥物的敏感性增加;但是對少部分藥物反應(yīng)性降低,如老年機體對β-受體激動藥與β-受體阻斷藥的反應(yīng)明顯降低。
12、
【正確答案】 D
【答案解析】 卡那霉素主要經(jīng)腎排泄,具有腎毒性,而老年人腎的代謝能力下降,因此用卡那霉素應(yīng)謹(jǐn)慎。
13、
【正確答案】 E
【答案解析】 老年人用藥原則是從小劑量開始,逐漸增加到個體最合適的獲得滿意療效的治療劑量,而不是劑量小就好。
14、
【正確答案】 A
【答案解析】 老年人因血漿游離型藥物增多引起出血的危險,因此使用華法林時,劑量應(yīng)酌減。
15、
【正確答案】 B
【答案解析】 老年人由于肝重量的降低,肝血流減少,肝藥酶活性下降,使肝藥物代謝能力下降,藥物半衰期延長。老年人腎功能減退,藥物易滯留在血漿中,使半衰期延長,特別是以原形從腎排泄的藥物,排泄能力下降。
16、
【正確答案】 E
【答案解析】 老年人對藥物敏感性高,并且個體差異很大。肝腎等功能衰退,需從小劑量開始緩慢增加,用小劑量有效就不用大劑量。
17、
【正確答案】 A
【答案解析】 氯化鉀是A級,螺內(nèi)酯是D級,乙酰唑胺、呋塞米是C級,藥物由B轉(zhuǎn)向D級的是氯噻嗪類(其用于妊娠高血壓時屬于D級)。
18、
【正確答案】 A
【答案解析】 A級:經(jīng)臨床對照研究,未見藥物在妊娠早期與中晚期對胎兒有危害作用。包括:VA、VB2、VC、VD、VE、左甲狀腺素鈉、葉酸、泛酸、KCl。
19、
【正確答案】 E
【答案解析】 選題A.B.C.D均有抑制免疫功能、可能有致癌性。而丙硫氧嘧啶具有抑制乳兒甲狀腺功能,故答案是E。
20、
【正確答案】 D
【答案解析】 選題A抑制乳兒甲狀腺功能,B使嬰兒牙齒黃染,C影響乳兒血小板功能、皮疹,E乳兒嗜睡、皮疹。因此答案是D。
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