肝病患者的藥物應用是往年藥學職稱考試考題中出現(xiàn)的考點,醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習,專門整理如下。
肝病患者的藥物應用
1.慎重選用藥物
慎用經肝臟代謝且不良反應多的藥物,盡量用主要經腎臟消除的藥物;
禁用或慎用可誘發(fā)肝性腦病的藥物;
禁用或慎用經肝臟代謝活化后方起效的藥物;
禁用或慎用肝毒性藥物,避免肝功能的進一步損害,在所有藥物性肝病中,抗生素所致者居首位,其次是抗腫瘤藥物,磺胺、異煙肼等化學抗菌藥,肝功能不全時藥物在體內滯留時間延長,對肝的毒性也更大。
2.注意給藥方式
降低劑量、延長給藥時間或從小劑量開始,小心逐漸加量,必須使用有效血藥濃度范圍窄、毒性大的藥物或對肝臟有毒性的藥物時應進行血藥濃度監(jiān)測及嚴密的生化監(jiān)護,結合用藥經驗和血藥濃度監(jiān)測結果來調整用藥和用量。
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