排泄過(guò)程的藥物相互作用
排泄過(guò)程的藥物相互作用是藥學(xué)職稱考試會(huì)涉及的重要內(nèi)容，為了幫助各位考生及時(shí)了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：
改變尿液的pH | 實(shí)例 | 苯巴比妥、水楊酸類中毒時(shí)，給予碳酸氫鈉堿化尿液使藥物解離度增大，重吸收減少，增加排泄。 尿液pH偏堿時(shí)，同樣劑量的堿性藥物奎尼丁的抗心律失常作用比尿液偏酸時(shí)強(qiáng) |
干擾藥物從腎小管分泌 | 實(shí)例 | 例如丙磺舒和青霉素競(jìng)爭(zhēng)腎小管上的酸性轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，可延緩青霉素的排泄，使其能夠較長(zhǎng)時(shí)間停留在體內(nèi)發(fā)揮較持久的抗菌療效。 呋塞米和依他尼酸均能妨礙尿酸的排泄，造成尿酸在體內(nèi)的堆積，引起痛風(fēng)。 阿司匹林可減少甲氨蝶呤的排泄而加劇其毒性反應(yīng)。 |
改變腎臟血流量 | 實(shí)例 | 當(dāng)服用鋰鹽的患者又要合用某種非甾體抗炎藥（如吲哚美辛等）時(shí)，則鋰的排泄量會(huì)減少并伴有血清鋰水平的升高，此時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血清鋰的水平 |
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