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    2020藥士\藥師\主管藥師<專業(yè)實踐能力>考點速記(111-120)

    2020-09-18 14:19 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    2020年藥士\藥師\主管藥師<專業(yè)實踐能力>考點速記(111-120)來啦,各位考生快來學(xué)習(xí)吧,預(yù)祝大家順利通過考試!

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    111、新生兒、嬰幼兒及老年患者用藥,需要進行治療藥物的監(jiān)測。 

    112、需做治療藥物監(jiān)測(TDM)的是治療指數(shù)低、安全范圍窄、不良反應(yīng)大、個體差異大的藥物,具有非線性藥物動力學(xué)特征的藥物,需要長期用藥的藥物,患者順應(yīng)性差的藥物,患有心、肝、腎、胃腸道疾病,以及新生兒、嬰幼兒及老年患者等。 

    113、藥物方面因素:藥物的生物學(xué)特性、藥物的理化性質(zhì)、劑型、劑量、給藥途徑、藥物之間的相互作用等因素均會影響藥物治療的有效性。 

    114、停藥綜合征或稱撤藥反應(yīng)。由于藥物較長期應(yīng)用,致使機體對藥物的作用已經(jīng)適應(yīng),而一旦停用該藥,就會使機體處于不適應(yīng)狀態(tài),主要的表現(xiàn)是癥狀反跳。 

    115、特異質(zhì)反應(yīng):因先天性遺傳異常,少數(shù)患者用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關(guān)的有害反應(yīng)。例如肝細胞內(nèi)缺乏乙?;傅娜巳悍卯悷熾滤幬锖蟪霈F(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎;有些人紅細胞膜內(nèi)的葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有缺陷,服用某些藥物如伯氨喹,容易出現(xiàn)溶血反應(yīng); 

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    116、B型(質(zhì)變型異常):是與正常藥理作用完全無關(guān)的一種異常反應(yīng),一般很難以預(yù)測,常規(guī)毒理學(xué)篩選不能發(fā)現(xiàn),發(fā)生率低,但死亡率高。過敏反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)屬于此類。B型藥物不良反應(yīng)又稱與劑量不相關(guān)的不良反應(yīng),其發(fā)生與用藥者體質(zhì)相關(guān),變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)都屬于此類。 

    117、治療原則:發(fā)生藥源性疾病要立即停藥,同時對因?qū)ΠY治療。停藥是消除病因的第一步。 

    118、含二價或三價金屬離子(Ca2+、Fe2+、Mg2+、Al3+、Bi3+、Fe3+)的藥物與四環(huán)素類抗生素或喹諾酮類抗菌藥發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)而嚴重影響其吸收。 

    119、丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松可競爭性抑制青霉素類抗生素從腎小管的分泌,使之排泄減慢,而血藥濃度增高,可增強青霉素類抗生素的作用,并延長作用時間。而紅霉素是快效抑菌劑,青霉素類是繁殖期殺菌藥。當(dāng)服用紅霉素后,細菌生長受到抑制,使青霉素?zé)o法發(fā)揮殺菌作用,從而降低藥效。 

    120、協(xié)同作用是指藥理效應(yīng)相同或相似的藥物聯(lián)合應(yīng)用所產(chǎn)生的效應(yīng)等于或者大于兩藥分別應(yīng)用所產(chǎn)生的效應(yīng)之和。拮抗是指兩藥聯(lián)合應(yīng)用所產(chǎn)生的效應(yīng)小于單獨應(yīng)用一種藥物的效應(yīng)。 

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