2020年藥士\藥師\主管藥師《專業(yè)知識》200個考點速記（1-20）
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1、藥理學研究內(nèi)容主要包括藥物效應動力學和藥物代謝動力學，藥物效應動力學：簡稱藥效學，主要研究藥物對機體的作用及其規(guī)律，闡明藥物防治疾病的機制。
2、副作用：藥物治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關的不適反應，稱副作用或副反應。
3、競爭性拮抗劑：雖具有較強的親和力，能與受體結合，但缺乏內(nèi)在活性，結合后非但不能產(chǎn)生效應，同時由于占據(jù)受體而拮抗激動劑的效應，但可通過增加激動劑濃度使其達到單用激動劑時的水平。競爭性拮抗劑與激動劑競爭相同的受體，且其拮抗作用可逆，與激動劑合用時的效應取決于兩者的濃度和親和力。隨著拮抗劑濃度增加，激動劑的累積濃度-效應曲線平行右移，隨著激動劑濃度增加，最大效應不變。
4、巴比妥類為肝藥酶誘導劑，可加速其他藥物的代謝。孕婦在產(chǎn)前兩周服用苯巴比妥，可誘導新生兒肝微粒體酶，促進血中游離膽紅素與葡萄糖醛酸結合后從膽汁中排除，可用于治療高膽紅素血癥和預防新生兒的腦核性黃疸。
5、一級消除動力學的t1/2=0.693/k，僅與消除常數(shù)有關。
6、膽堿能神經(jīng)：當神經(jīng)興奮時，其末梢主要釋放遞質乙酰膽堿，該神經(jīng)稱為膽堿能神經(jīng)。該遞質可以興奮M和N受體；
7、筒箭毒堿屬于N2受體阻斷劑，具有肌松作用，新斯的明屬于膽堿酯酶抑制劑，能迅速改善重癥肌無力癥狀?？捎糜诜浅龢O化型骨骼肌松弛藥如筒箭毒堿過量中毒的解救。
8、大劑量ACh的N1受體興奮效應是胃腸道、膀胱等器官平滑肌收縮；ACh還能激動運動神經(jīng)終板上的N2受體，引起骨骼肌彌漫性收縮、肌肉痙攣等現(xiàn)象。
9、毛果蕓香堿對眼睛的主要表現(xiàn)為縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣。
10、阿托品屬于膽堿M受體阻斷藥。
11、阿托品擴張血管的機制不明，但是與其抗M受體作用無關；可能與其抑制汗腺分泌有關。
12、琥珀膽堿屬于除極化型肌松藥，阻斷N2受體，發(fā)揮肌肉松弛作用；
13、去甲腎上腺素用藥劑量過大或時間過久，可因腎血管強烈收縮，腎血管流量嚴重減少，導致急性腎衰竭，出現(xiàn)少尿、無尿和腎實質損傷。
14、麻黃堿滴鼻最主要的作用是通過激動α受體，收縮鼻黏膜血管，減少分泌。
15、多巴酚丁胺主要激動β1受體，增強心肌收縮力，增加心排血量；增加中、輕度CHF患者休息時的心排出量及血壓，能緩解癥狀。對β2受體及α1受體作用弱。
16、酚妥拉明屬于α受體阻斷劑，可以治療外周血管痙攣性疾?。喝缰藙用}痙攣性疾病(雷諾氏病)、血栓閉塞性脈管炎。
17、普萘洛爾是β受體阻斷藥的代表藥，它具有某些此類藥的共同特征，同時又有其獨特的藥理作用特點：口服生物利用度個體差異大，有膜穩(wěn)定作用，抑制腎素的釋放等。但是無內(nèi)在擬交感作用。
18、美托洛爾無內(nèi)在擬交感活性。而其他四個藥均具有內(nèi)在擬交感活性。
19、局麻藥主要作用于神經(jīng)細胞膜。在正常情況下神經(jīng)細胞膜的除極化有賴于Na+內(nèi)流，局麻藥可直接與電壓門控的Na+通道相互作用而抑制Na+內(nèi)流，阻止動作電位的產(chǎn)生和神經(jīng)沖動的傳導，產(chǎn)生局麻作用。
20、氧化亞氮的作用特點：脂溶性低，鎮(zhèn)痛作用強，麻醉效能很低。對肝腎毒性小，誘導期短，停藥后蘇醒較快。
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