腎上腺素能受體拮抗劑的類型及重點(diǎn)藥物是什么?
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1.類型
腎上腺素能α受體拮抗劑和腎上腺素能β受體拮抗劑。
β受體拮抗劑按基本結(jié)構(gòu)不同,可分為芳氧丙醇胺類和芳乙醇胺類兩類。
芳氧丙醇胺類藥物常用有普萘洛爾、美托洛爾等;
苯乙醇胺類常用藥物有拉貝洛爾等。
β-受體拮抗劑通過對(duì)抗興奮心臟的作用,降低血壓、減慢心率、減弱心肌收縮力,降低心肌耗氧量,臨床主要用于治療心律失常、心絞痛、高血壓等心血管疾病。
2.重點(diǎn)藥物
鹽酸哌唑嗪
本品為選擇性突觸后α1受體阻斷劑,可使外周血管阻力降低,產(chǎn)生降壓作用。
對(duì)冠狀動(dòng)脈有擴(kuò)張作用,對(duì)腎血流影響較小,用于治療輕、中度高血壓或腎性高血壓,也適用于治療頑固性心功能不全。
鹽酸普萘洛爾
又名心得安。
本品易溶于水,分子結(jié)構(gòu)中含有手性碳原子,臨床上用其外消旋體,其左旋體活性強(qiáng)。
本品是一種非選擇性的β受體阻斷劑,對(duì)β1和β2受體的選擇性較差,故支氣管哮喘患者忌用。臨床上用于心絞痛、心房撲動(dòng)及顫動(dòng)等。
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