低容量性低鈉血癥的特點(diǎn)有哪些?病因病機(jī)是什么?
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特點(diǎn)
失鈉>失水
血清Na+濃度<130mmol/L
血漿滲透壓<280mOsm/L
細(xì)胞外液量的減少,易休克
病因和機(jī)制
基本機(jī)制是鈉、水大量丟失后,僅給予水的補(bǔ)充
(1)腎丟失鈉水:①長期連續(xù)使用利尿劑:如呋塞米、依他尼酸、噻嗪類等;②腎上腺皮質(zhì)功能不全:醛固酮分泌不足;③腎實(shí)質(zhì)性疾?。郝蚤g質(zhì)性腎疾患;④腎小管酸中毒。
(2)腎外丟失鈉水:
①經(jīng)消化道丟失:如嘔吐、腹瀉;②液體在第三間隙:形成大量胸水、腹水;③經(jīng)皮膚丟失:大量出汗、大面積燒傷等
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