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    利尿降壓藥有哪些分類?藥理作用及臨床分類都有什么?

    2020-07-10 15:02 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    關(guān)于“利尿降壓藥有哪些分類?藥理作用及臨床分類都有什么?”,有很多藥學(xué)職稱考試還不清楚,為了幫助各位考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    (一)氫氯噻嗪

    【藥理作用】

    抑制遠(yuǎn)曲小管初段的Na+-Cl-轉(zhuǎn)運(yùn)。①血管壁細(xì)胞內(nèi)Na+的含量降低,經(jīng)Na+-Ca2+交換機(jī)制,使細(xì)胞內(nèi)Ca2+量減少,因而使血管平滑肌舒張;②細(xì)胞內(nèi)鈣的減少使血管平滑肌對(duì)收縮血管物質(zhì)如去甲腎上腺素等的反應(yīng)性降低;③誘導(dǎo)動(dòng)脈壁產(chǎn)生擴(kuò)血管物質(zhì)如激肽、前列腺素等。

    【臨床應(yīng)用】單獨(dú)使用治療輕度高血壓;作為基礎(chǔ)降壓藥與其他降壓藥合用治療中、重度高血壓。對(duì)伴有心功能不全的患者尤為適用。

    【不良反應(yīng)】可引起低鉀、低鈉、低鎂,升高血糖、血脂、血尿素氮、肌酐及尿酸。糖尿病痛風(fēng)患者慎用。

    (二)吲達(dá)帕胺

    【藥理作用】

    為磺胺類利尿藥,還可拮抗鈣離子的作用而降壓,是目前應(yīng)用較廣的利尿降壓藥。

    【臨床應(yīng)用】

    適用于輕、中度高血壓,單獨(dú)服用降壓效果顯著,不用加服其他利尿劑。降壓時(shí)不影響血脂和糖的代謝。

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