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    孕激素類(lèi)藥的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)

    2020-06-17 15:24 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    孕激素類(lèi)藥的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    天然孕激素為黃體酮,包括甲羥孕酮、甲地孕酮、炔諾酮、炔諾孕酮、左炔諾孕酮等。

    1.子宮:抑制子宮平滑肌的收縮 (安睡),內(nèi)膜變厚腺體分泌 (肥沃),宮頸粘液變稠 (保安)。

    2.乳腺:促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育和成熟。

    3.抑制排卵

    4.對(duì)代謝的影響 競(jìng)爭(zhēng)性拮抗醛固酮作用,產(chǎn)生利尿作用。孕激素也是肝藥酶誘導(dǎo)劑 ,孕激素還可促進(jìn)蛋白分解,增加尿素氮的排泄。

    5.升高體溫 使月經(jīng)周期的黃體相基礎(chǔ)體溫輕度升高。

    【臨床應(yīng)用】

    1.功能失調(diào)性子宮出血 用于黃體功能不足,引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則的成熟與脫落所致的子宮持續(xù)性出血。

    2.痛經(jīng)和子宮內(nèi)膜異位癥

    3.先兆流產(chǎn) 與習(xí)慣性流產(chǎn) 主要用于黃體功能不足孕激素分泌過(guò)低的先兆流產(chǎn)

    4.子宮內(nèi)膜腺癌 大劑量孕激素 可使子宮內(nèi)膜瘤體萎縮,部分患者病情緩解,癥狀改善。

    5.前列腺肥大和前列腺癌

    6.避孕 為孕激素最常用的用途。主要抑制排卵而避孕

    【不良反應(yīng)】

    較少,偶見(jiàn)頭暈、惡心及乳房脹痛等。長(zhǎng)期應(yīng)用可引起子宮內(nèi)膜萎縮,月經(jīng)量減少,并易誘發(fā)陰道真菌感染。大劑量有可能致胎兒生殖器畸形。大劑量可致肝功能障礙。

    孕激素避孕的主要環(huán)節(jié)是

    A.抑制排卵

    B.抗著床

    C.影響子宮收縮

    D.影響胎盤(pán)功能

    E.殺滅精子

    『正確答案』A

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