藥物對(duì)新生兒的不良反應(yīng)
藥物對(duì)新生兒的不良反應(yīng)是藥學(xué)職稱考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
(1)對(duì)藥物有超敏反應(yīng)
藥物 | 不良反應(yīng) |
嗎啡 | 呼吸抑制 |
洋地黃(常規(guī)劑量) | 中毒 |
水楊酸(過量) | 酸中毒 |
氯丙嗪 | 麻痹性腸梗阻 |
糖皮質(zhì)激素 | 胰腺炎 |
(2)溶血、黃疸和核黃疸
磺胺藥,地西泮、阿司匹林和合成的維生素K等,可將已與血漿蛋白結(jié)合的膽紅素競(jìng)爭(zhēng)性置換出來,增加的游離型膽紅素可透過血腦屏障引起腦核黃疸,故出生一周內(nèi)的新生兒應(yīng)禁用上述藥物。
(3)高鐵血紅蛋白血癥
對(duì)氨基水楊酸、氯丙嗪、非那西丁、長(zhǎng)效磺胺、亞甲藍(lán)、苯佐卡因、硝基化合物、硝酸鹽、次硝酸鉍、苯胺或氯苯胺化合物。
新生兒若服用上述具有氧化作用的藥物,有誘發(fā)高鐵血紅蛋白癥的可能,應(yīng)慎重。
(4)出血
新生兒肝功能未完善,其凝血功能也不健全,如服用阿司匹林等非甾體抗炎藥、抗凝血藥等可引起消化道出血,甚至靜脈輸注高滲溶液均有可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血、出血性壞死性腸炎。
(5)神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)
藥物 | 不良反應(yīng) |
嗎啡 | 呼吸中樞抑制 |
抗組胺藥、苯丙胺、氨茶堿、阿托品 | 昏迷或驚厥 |
皮質(zhì)激素 | 手足抽搐 |
卡那霉素、慶大霉素等氨基糖苷類 | 聽神經(jīng)損害 |
呋喃妥因 | 前額疼痛、多發(fā)性神經(jīng)根炎 |
四環(huán)類、喹諾酮類 | 顱壓增高,囟門隆起 |
(6)灰嬰綜合征
新生兒因葡萄糖醛酸結(jié)合酶不足,服用氯霉素,可能出現(xiàn)厭食、嘔吐、腹脹、進(jìn)而發(fā)展為循環(huán)衰竭,全身呈灰色稱為“灰嬰綜合征”,其死亡率很高,如必須使用,其治療藥物范圍控制在10~25mg/L。
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