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    呼吸系統(tǒng)常見病的藥物治療習(xí)題(一)-2020年藥士\藥師\主管藥師考點(diǎn)

    2020-05-27 15:36 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    2020年藥士\藥師\主管藥師考試會涉及呼吸系統(tǒng)常見病的藥物治療,為了幫助大家鞏固,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理習(xí)題如下:

    測試!2020年藥學(xué)職稱:呼吸系統(tǒng)常見病的藥物治療習(xí)題匯總

    A型題

    1、慢性阻塞性肺病穩(wěn)定期應(yīng)用長效抗膽堿藥噻托溴銨的治療劑量為

    A、40-80μg/d

    B、80-120μg/d

    C、20-40μg/d

    D、18μg/d

    E、10μg/d

    2、COPD危重患者,如出現(xiàn)PaC02明顯升高、意識模糊、咳嗽反射顯著減弱,在努力保持氣道通暢的前提下可試用哪種藥物治療,以維持呼吸及蘇醒狀態(tài)

    A、呼吸興奮劑

    B、抗凝藥物

    C、血管擴(kuò)張劑

    D、強(qiáng)心劑

    E、糖皮質(zhì)激素

    3、關(guān)于慢性阻塞性肺病的治療錯誤的是

    A、穩(wěn)定期COPD的藥物治療包括支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素及其他藥物

    B、穩(wěn)定期COPD的藥物治療中其他藥物包括祛痰藥、抗氧化劑、疫苗及中醫(yī)治療

    C、COPD急性加重的院外藥物治療包括支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素及抗菌藥物

    D、COPD急性加重的住院治療包括抗菌藥物、支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素、利尿劑、強(qiáng)心劑、血管擴(kuò)張劑、抗凝藥物、呼吸興奮劑

    E、利尿劑在COPD急性加重的住院治療中占重要地位

    4、以下藥物中,治療慢性阻塞性肺病最主要的藥物是

    A、支氣管舒張劑

    B、糖皮質(zhì)激素

    C、祛痰藥

    D、抗氧化劑

    E、疫苗

    5、用于治療慢性阻塞性肺病的藥物中,治療濃度和中毒濃度接近,建議進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測的是

    A、β2受體激動劑

    B、抗膽堿藥

    C、氨茶堿

    D、糖皮質(zhì)激素

    E、鹽酸氨溴索

    6、以下防治支氣管哮喘的藥物中,茶堿屬于

    A、抗膽堿藥

    B、H1受體拮抗劑

    C、磷酸二酯酶抑制劑

    D、糖皮質(zhì)激素

    E、β2受體激動劑

    7、哮喘的長期治療方案中,中度持續(xù)階段(第3級)需要每天吸入糖皮質(zhì)激素合用白三烯調(diào)節(jié)劑,那么每天吸入糖皮質(zhì)激素的量為

    A、>1000μg BDP或相當(dāng)劑量其他吸入激素

    B、0-100μg BDP或相當(dāng)劑量其他吸入激素

    C、200-1000μg BDP或相當(dāng)劑量其他吸入激素

    D、500-1000μg BDP或相當(dāng)劑量其他吸入激素

    E、<500μg BDP或相當(dāng)劑量其他吸入激素

    【參考答案及解析】

    1、

    【正確答案】 D

    【答案解析】 短效抗膽堿藥(SAMA)主要有異丙托溴銨定量霧化吸入劑,起效較沙丁胺醇慢,療效持續(xù)6~8小時,每次40~80μg,每日3~4次;長效抗膽堿藥(LAMA)主要有噻托溴銨,作用時間長達(dá)24小時以上,每次吸入劑量18μg,每日1次。

    2、

    【正確答案】 A

    【答案解析】 COPD危重患者,如出現(xiàn)PaC02明顯升高、意識模糊、咳嗽反射顯著減弱,若無條件使用或不同意使用機(jī)械通氣,在努力保持氣道通暢的前提下可試用呼吸興奮劑治療,以維持呼吸及蘇醒狀態(tài)。目前國內(nèi)常用的藥物為尼可剎米、洛貝林和多沙普侖等。

    3、

    【正確答案】 E

    【答案解析】 抗菌藥物治療在COPD急性加重的住院治療中居重要地位,不是利尿劑。

    4、

    【正確答案】 A

    【答案解析】 支氣管舒張劑是控制慢性阻塞性肺病(COPD)癥狀的重要治療藥物,主要包括β2受體激動劑和抗膽堿能藥。首選吸入治療。

    5、

    【正確答案】 C

    【答案解析】 甲基黃嘌呤類藥物(短效如氨茶堿,長效如緩釋茶堿)的治療濃度和中毒濃度接近,建議有條件的醫(yī)院檢測茶堿的血藥濃度。

    6、

    【正確答案】 C

    【答案解析】 茶堿能抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)的cAMP濃度,屬于磷酸二酯酶抑制劑。

    7、

    【正確答案】 A

    【答案解析】 中度持續(xù)(第3級)的治療:吸入糖皮質(zhì)激素(200~1000μg BDP或相當(dāng)劑量其他吸入激素),聯(lián)合吸入長效β2受體激動劑。其他治療選擇根據(jù)價格排序:①吸入糖皮質(zhì)激素(500~1000μg BDP或相當(dāng)劑量其他吸入激素),合用緩釋茶堿;②吸入糖皮質(zhì)激素(500~1000μg BDP或相當(dāng)劑量其他吸入激素),合用口服長效β2受體激動劑;③吸入大劑量糖皮質(zhì)激素(大于1000μg BDP或相當(dāng)劑量其他吸入激素),合用白三烯調(diào)節(jié)劑。

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