問題索引：

1.【問題】抗心律失常藥的分類總結。

2.【問題】子宮平滑肌興奮藥的臨床應用的總結。

3.【問題】孕激素類藥的臨床應用。

具體解答：

1.【問題】抗心律失常藥的分類總結。

2.【問題】子宮平滑肌興奮藥的臨床應用的總結。

【解答】[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]代表藥物有縮宮素：（1）催產(chǎn)和引產(chǎn)  小劑量縮宮素用于胎位正常，無產(chǎn)道障礙，宮縮無力產(chǎn)婦的催產(chǎn)，促進分娩。對于死胎、過期妊娠或患有心臟病、肺結核等病的孕婦，需提前中斷妊娠者，可用其引產(chǎn)。

（2）產(chǎn)后止血  可使子宮強直性收縮，壓迫子宮肌層內(nèi)血管而止血，但作用時間短，應加用麥角制劑，使子宮維持收縮狀態(tài)。

（3）縮短第三產(chǎn)程 高濃度引起子宮收縮，促進胎盤剝離，縮短第三產(chǎn)程，減少產(chǎn)后子宮出血。

3.【問題】孕激素類藥的臨床應用。

【解答】主要用于兩方面：單獨或與雌激素合用于避孕；與雌激素合用于絕經(jīng)期后替代治療。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

（1）先兆性及習慣性流產(chǎn)  利用孕激素的安胎作用，用于先兆性或習慣性流產(chǎn)，但用于習慣性流產(chǎn)的效果不及先兆性流產(chǎn)。

（2）功能性子宮出血  治療因孕激素不足、子宮內(nèi)膜發(fā)育不良而致的不規(guī)則剝脫，或者因雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜，增生過甚所引起的子宮出血。

（3）閉經(jīng)的診斷與治療  孕激素被用于診斷雌激素分泌和了解子宮內(nèi)膜對激素的反應性。給閉經(jīng)婦女應用孕激素5～7天后，如果子宮內(nèi)膜對內(nèi)源性雌激素有反應，則發(fā)生撤退性出血。雌激素和孕激素合用也用于診斷和治療閉經(jīng)。

（4）原發(fā)性痛經(jīng)  痛經(jīng)是因為黃體酮促使子宮內(nèi)膜合成PGF_2α，后者刺激子宮肌發(fā)生痙攣性收縮所致。

（5）子宮內(nèi)膜異位癥 大劑量可使子宮內(nèi)膜腺體萎縮，以治療子宮內(nèi)膜異位及子宮內(nèi)膜癌。

（6）良性前列腺肥大和前列腺癌等癌癥  反饋性抑制腺垂體分泌促性腺激素，從而減少睪丸素分泌，治療前列腺肥大和前列腺癌。

醫(yī)學教育網(wǎng)初級藥師：《答疑周刊》2024年第3期