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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級藥師:《答疑周刊》2024年第13期

    2023-11-03 16:11 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    問題索引:

    1.【問題】常用抗瘧藥及其分類有哪些?

    2.【問題】氨基糖苷類藥物的不良反應(yīng)有哪些?

    3.【問題】頭孢菌素類抗菌藥物作用特點(diǎn)有哪些?

    具體解答:

    1.【問題】常用抗瘧藥及其分類有哪些?

    【解答】

    1

    2.【問題】氨基糖苷類藥物的不良反應(yīng)有哪些?

    【解答】

    (一)耳毒性

    (1)為此藥的主要不良反應(yīng)。

    (2)與速尿合用增強(qiáng)毒性。

    (3)該毒性還能影響子宮內(nèi)胎兒。

    (4)耳蝸神經(jīng)功能損害其發(fā)生率依次為:新霉素>卡那霉素>阿米卡星>西索米星>慶大霉素>妥布霉素>奈替米星>鏈霉素。

    (二)腎毒性

    (1)此類藥物輕則引起腎小管腫脹。嚴(yán)重者可發(fā)生無尿、氮質(zhì)血癥和腎衰。

    (2)發(fā)生率依次為新霉素>卡那霉素>慶大霉素>妥布霉素>阿米卡星>奈替米星>鏈霉素。

    (三)神經(jīng)肌肉阻[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]滯作用

    與劑量及給藥途徑(腹膜內(nèi)或胸膜內(nèi))有關(guān)。搶救時(shí)應(yīng)立即靜脈注射新斯的明和鈣劑等。

    (四)變態(tài)反應(yīng)

    引起過敏性休克時(shí),注射腎上腺素進(jìn)行救治。

    3.【問題】頭孢菌素類抗菌藥物作用特點(diǎn)有哪些?

    【解答】同青霉素,屬于繁殖期殺菌劑,時(shí)間依賴型抗菌藥物。考點(diǎn)

    機(jī)制與青霉素類結(jié)構(gòu)相似,與細(xì)菌細(xì)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]胞內(nèi)膜上的青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合,導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁合成障礙。

    2

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