醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)藥師:《答疑周刊》2024年第9期
問題索引:
1.【問題】巴比妥類藥物的藥理作用和臨床應(yīng)用是什么?
2.【問題】去甲腎上腺素(NA)的不良反應(yīng)有哪些?
3.【問題】腎上腺素(AD)的藥理作用及臨床應(yīng)用有哪些?
4.【問題】常用局麻藥特點(diǎn)及臨床應(yīng)用有哪些?
5.【問題】局麻藥的應(yīng)用方法有哪些?
具體解答:
1.【問題】巴比妥類藥物的藥理作用和臨床應(yīng)用是什么?
【解答】
(1)鎮(zhèn)靜、催眠:小劑量鎮(zhèn)靜作用,劑量加大出現(xiàn)催眠作用,巴比妥類可縮短快波睡眠(FWS),引起非生理性睡眠,已不作為鎮(zhèn)靜催眠藥常規(guī)使用。
(2)抗驚厥:要用于[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]小兒高熱、破傷風(fēng)、子癇、腦膜炎、腦炎等引起的驚厥。
(3)抗癲癇:主要用于強(qiáng)直痙攣性發(fā)作和部分癲癇發(fā)作。
(4)麻醉和麻醉前給藥:硫噴妥鈉用于靜脈和誘導(dǎo)麻醉。
2.【問題】去甲腎上腺素(NA)的不良反應(yīng)有哪些?
【解答】
(1)局部組織[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]缺血壞死,常用靜脈滴注。
(2)急性腎功能衰竭。
(3)突然停藥血壓下降,脈壓變小,故應(yīng)逐漸減量。
3.【問題】腎上腺素(AD)的藥理作用及臨床應(yīng)用有哪些?
【解答】
4.【問題】常用局麻藥特點(diǎn)及臨床應(yīng)用有哪些?
【解答】
5.【問題】局麻藥的應(yīng)用方法有哪些?
【解答】
(一)表面麻醉。將穿透性強(qiáng)的局麻藥涂于黏膜表面,使黏膜下神經(jīng)末梢麻醉。適用于黏膜部位的淺表手術(shù)。
(二)浸潤麻醉。將局麻藥注入皮下或手術(shù)切口部位,使局部的神經(jīng)末梢麻醉。常用于淺表小手術(shù),如膿腫切開引流。
(三)傳導(dǎo)麻醉。將局麻藥液注射到外周神經(jīng)干附近,阻斷神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo),麻醉區(qū)域較大。用于四肢及口腔手術(shù)。
(四)蛛網(wǎng)膜下腔麻醉(腰麻)。將局麻藥液注入腰椎蛛網(wǎng)膜下腔,麻醉該部位的脊神經(jīng)根。用于下腹部和下肢手術(shù)。
(五)硬膜外[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]麻醉。將局麻藥液注入硬膜外腔,用于頸部到下肢特別是上腹部手術(shù)。
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