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低滲性脫水的臨床表現(xiàn)及治療要點

（1）輕度，血清鈉＜135mmol/L，乏力，頭暈、手足麻木、無口渴，失鹽0.5g/kg。

（2）中度，血清鈉＜130mmol/L，周圍循環(huán)衰竭，血壓下降，尿少比重低，失鹽0.5～0.75g/kg。

（3）重度，血清鈉＜120mmol/L，上述表現(xiàn)加重，出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。

（4）治療：治療原發(fā)病；輕者靜脈補充等滲鹽水，重度缺鈉者，先鹽后膠，再給高滲鹽水。

【例題】當(dāng)患者血清鈉＜120mmol/L時，其輸液治療原則正確的是

A.補充等滲鹽

B.先輸高滲鹽水，再輸平衡鹽

C.先輸含鹽溶液，再輸血漿，最后輸高滲鹽水

D.先輸血漿再輸高滲鹽水

E.先輸高滲鹽水，再輸血漿，最后輸平衡鹽

【正確答案】C

【答案解析】血清鈉＜120mmol/L是重度低滲性缺水，其補液原則是先輸含鹽溶液，后輸膠體液，再給高滲鹽水。

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