氧療的不良反應是初級護師考試經(jīng)??嫉降闹R點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為幫助各位2022年初級護師考生復習備考,搜集整理現(xiàn)總結如下:
當氧濃度高于60%、持續(xù)時間超過24小時,可能出現(xiàn)氧療不良反應。
常見的不良反應有:
1.氧中毒:
特點是肺實質(zhì)的改變,表現(xiàn)為胸骨下不適、疼痛、灼熱感,繼而出現(xiàn)呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁不安、面色蒼白、斷續(xù)的干咳。
預防:避免長時間、高濃度氧療及經(jīng)常做血氣分析,動態(tài)觀察氧療的治療效果。
2.肺不張:
吸入高濃度氧氣后,肺泡內(nèi)氮氣被大量置換,一旦支氣管有阻塞時,其所屬肺泡內(nèi)的氧氣被肺循環(huán)血液迅速吸收,引起吸入性肺不張。
表現(xiàn)為煩躁,呼吸、心率增快,血壓上升,繼而出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)鉗、昏迷。
預防:鼓勵病人做深呼吸,多咳嗽和經(jīng)常改變臥位、姿勢,防止分泌物阻塞。
3.呼吸道分泌物干燥:
呼吸道黏膜干燥,分泌物黏稠,不易咳出,且有損纖毛運動。
應加強濕化和霧化吸入,減輕呼吸道粘膜的刺激作用。
4.晶狀體后纖維組織增生:
僅見于新生兒,以早產(chǎn)兒多見。由于視網(wǎng)膜血管收縮、視網(wǎng)膜纖維化,最后出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的失明,應控制氧濃度和吸氧時間。
5.呼吸抑制:
對缺氧和二氧化碳滯留同時并存者,應給予低流量(1-2L/min)、低濃度持續(xù)吸氧,維持PaO?在8kPa(60mmHg) 即可,防止二氧化碳麻醉的發(fā)生
注:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)
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