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醫(yī)學教育網小編整理了2022護師考試高頻考點-燒傷病人補液注意事項,2022初級護師考試新考期加油!
燒傷病人補液總量:
第一個24小時補液量=體重(kg)×燒傷面積(Ⅱ~Ⅲ度燒傷)×1.5ml(成人1.5ml,小兒1.8ml,嬰兒2ml)加每日生理需水量2000ml,即為補液總量。電解質和膠體溶液的比例一般為2:1,深度燒傷為1:1,即每1%燒傷面積每千克體重補充電解質溶液和膠體溶液各0.75ml。傷后第二個24小時補液量為第一個24小時計算量的一半,日需量不變。第三個24小時補液量根據病情變化決定。
晶體液首選平衡鹽液,其次選用等滲鹽水等。膠體液首選血漿,以補充滲出丟失的血漿蛋白,也可用血漿代用品和全血,Ⅲ度燒傷應多輸新鮮血。補液原則一般是先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢,膠、晶液體交替輸入,尤其注意不能集中在一段時間內輸入大量不含電解質的液體,以免加重低鈉血癥。
尿量:
是判斷血容量是否充足的簡便而可靠的指標。成人每小時尿量大于30ml,有血紅蛋白尿時要維持在50ml以上。
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