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闌尾炎是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變,典型的臨床表現(xiàn)為右下腹壓痛,早期會(huì)有厭食、惡心、嘔吐、乏力、發(fā)熱等癥狀;根據(jù)闌尾炎的臨床過(guò)程和病理解剖學(xué)變化,可分為四種病理類(lèi)型:
①急性單純性闌尾炎,病變只限于黏膜和黏膜下層,臨床癥狀和體征較輕;
②急性化膿性闌尾炎,病變擴(kuò)展致闌尾壁各層并有小膿腫形成,表面覆以膿性滲出物,可形成局限性腹膜炎;
③壞疽性及穿孔性闌尾炎,闌尾腔內(nèi)積膿,壓力不斷升高致闌尾壁血液循環(huán)障礙,容易發(fā)生穿孔,穿孔如未被包裹可引起急性彌漫性腹膜炎;
④闌尾周?chē)撃[,急性闌尾炎化膿、壞疽或穿孔,如果此進(jìn)展較慢時(shí),大網(wǎng)膜將闌尾包裹并粘連形成炎性腫塊或闌尾周?chē)撃[。
根據(jù)患者病情可判斷臨床表現(xiàn)和體征都較輕,屬于單純性闌尾炎。
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