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    上消化道出血再出血的判斷依據(jù)-21初級護師核心考點記錄

    2021-03-01 15:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    1.血紅蛋白、紅細胞計數(shù)與紅細胞壓積繼續(xù)下降,網(wǎng)織細胞計數(shù)持續(xù)增高。

    2.反覆嘔血、黑糞次數(shù)及量增多,或排出暗紅以致鮮紅色血便,腸鳴音活躍。

    3.在24h內(nèi)經(jīng)積極輸液、輸血仍不能穩(wěn)定血壓和脈搏,一般狀況未見改善;或經(jīng)過迅速輸液、輸血后,中心靜脈壓仍在下降。

    4.補液與尿量足夠的情況下,血尿素氮持續(xù)或繼續(xù)升高。該指征僅作參考,因腸道內(nèi)有積血時腸鳴音亦可活躍。

    5.胃管抽出物有較多新鮮血。

    如果病人自覺癥狀好轉(zhuǎn),能安穩(wěn)入睡而無冷汗及煩躁不安,脈搏及血壓恢復正常并穩(wěn)定不再下降,則可以認為出血已減少、減慢甚至停止。

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