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    消化性潰瘍歷年初級護師考試考點總結(jié)-初級護師考前速記

    2021-02-26 14:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    1.消化性潰瘍小量出血,一般不需禁食,可攝入少量流質(zhì)飲食,以中和胃酸,減少饑餓性胃腸蠕動,有利止血。

    2.幽門螺桿菌為消化性潰瘍的一個重要病因,幽門螺桿菌感染破壞了胃的黏膜屏障,導致消化性潰瘍的發(fā)生。

    3.幽門梗阻是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥之一,主要由十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍引起,特征性表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹,頻繁嘔吐宿食。

    4.消化性潰瘍患者抑制胃酸分泌藥(如法莫替丁、奧美拉唑)應在餐后1~2小時及睡前服用1次,胃黏膜保護藥(如硫糖鋁)及胃動力藥(如嗎丁啉)應在餐前1小時及睡前1小時服用。

    5.出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,十二指腸潰瘍(DU)比胃潰瘍(GU)易發(fā)生。少數(shù)患者可以出血為首發(fā)癥狀。

    6.腎上腺皮質(zhì)激素與潰瘍的形成和再活動有關(guān),消化性潰瘍患者應避免口服潑尼松(糖皮質(zhì)激素)。

    7.消化性潰瘍患者宜定時進餐,少量多餐,潰瘍活動期可每天進餐5~6頓,不但可減輕胃腸道的負擔,還可中和胃酸。

    8.消化性潰瘍癌變時可有疼痛節(jié)律的改變或消失。

    9.消化性潰瘍合并急性穿孔應早期發(fā)現(xiàn),立即禁食,置胃管予胃腸減壓,補血,補液,迅速做好術(shù)前準備,爭取6~12小時內(nèi)緊急手術(shù)。其中,首要的護理措施為禁食和胃腸減壓。

    10.纖維胃鏡檢查是消化性潰瘍確診的重要依據(jù)。鏡下可見潰瘍呈圓形或橢圓形,底部平整,邊緣整齊,深淺不一,早期病變限于黏膜下層,晚期可深達基層。

    11.消化性潰瘍病人出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及板樣強直,表明有穿孔。穿孔為消化性潰瘍較常見的并發(fā)癥,急性胃穿孔患者可出現(xiàn)典型的急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)。

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