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    急性腎小球腎炎患者飲食上需要注意什么?用藥需要注意什么?

    2021-02-07 09:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    急性腎小球腎炎患者飲食上需要注意什么?用藥需要注意什么?為了幫助各位初級護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下:

    1.休息:

    可減輕心臟負擔,減少水鈉潴留,減輕水腫,減少并發(fā)癥。一般起病2周內(nèi)應臥床休息,待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后,可下床輕微活動;紅細胞沉降率恢復正??缮蠈W,但仍需避免體育活動;Addis計數(shù)正常后恢復正常生活。

    2.飲食管理:

    限鹽,而非禁鹽

    少尿時,應限制水和鈉鹽的攝入,每日食鹽量1~2g,嚴重病例鈉鹽限制于每日60mg/kg,有氮質(zhì)血癥時,限制蛋白質(zhì)的入量,給優(yōu)質(zhì)動物蛋白每日0.5g/kg;供給高糖飲食以滿足熱量的需求;嚴重水腫、尿少時應限制水的攝入。尿量增加、水腫消退、血壓正常后,可恢復正常飲食,以保證小兒生長發(fā)育的需要。

    3.病情觀察:

    (1)水腫觀察:注意水腫程度及部位。每日或隔日測體重一次。

    (2)尿量及尿色觀察:每日做好出入量記錄,每周2次尿常規(guī)檢查。若持續(xù)少尿提示可能有腎衰竭;尿量增加,肉眼血尿消失則提示病情好轉(zhuǎn)。

    (3)并發(fā)癥的觀察:嚴密觀察生命體征變化,若突然出現(xiàn)血壓升高、劇烈頭痛、嘔吐、一過性失明、驚厥等,提示高血壓腦病發(fā)生立即配合醫(yī)生救治。

    若發(fā)現(xiàn)呼吸困難、青紫、頸靜脈怒張、心率增加的表現(xiàn)需警惕循環(huán)充血狀態(tài)的發(fā)生應配合醫(yī)生積極救治。

    4.用藥觀察:

    (1)如應用利尿藥應注意觀察尿量、水腫、血壓變化,觀察水、電解質(zhì)紊亂的癥狀,常見的有低血容量、低鉀血癥、低鈉血癥等。

    (2)如利血平降壓時應定時監(jiān)測血壓,還應避免患兒突然起立,以防直立性低血壓;

    如硝普鈉應新鮮配制,避光,準確地控制液體速度及濃度,以防遇光后變質(zhì),影響療效。

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