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    新生兒窒息以后復蘇的步驟-2020初級護師考試高頻考點

    2020-09-17 14:31 醫(yī)學教育網
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    新生兒窒息復蘇步驟:

    A(清理呼吸道)

    胎頭娩出后用擠壓法清除口、鼻、咽部黏液及羊水,胎兒娩出斷臍后,繼續(xù)用吸痰管吸出新生兒咽部黏液和羊水,必要時用氣管插管吸取,動作輕柔,避免負壓過大而損傷氣道黏膜。

    B(建立呼吸)

    確認呼吸道通暢后對無呼吸或心率<100次/分的新生兒應進行正壓人工呼吸,一般采用自動充氣式氣囊進行。正壓人工呼吸的頻率是40~60次/分。正壓人工呼吸30秒后若心率<60次/分,應進入下一步胸外按壓。

    C(維持正常循環(huán))

    胸外按壓,使新生兒仰臥于硬墊上,墊上肩墊,頸部輕度仰伸,用拇指法或雙指法有節(jié)奏地按壓胸骨下1/3部位,每分鐘按壓120次,按壓深度為胸廓按下1~2cm,按壓與通氣比為3:1。

    D(藥物治療)

    建立有效靜脈通道,保證藥物應用;刺激心跳用腎上腺素臍靜脈注射;糾正酸中毒常用5%碳酸氫鈉臍靜脈緩慢注入;擴容用全血、生理鹽水、白蛋白等。

    E(評價)

    復蘇過程中要每30秒評價新生兒情況,以確定進一步采取的搶救方法。

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