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休克患者微循環(huán)收縮期的血壓變化特點是什么?總結(jié)來了!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級護師考試,專門整理如下。
休克患者微循環(huán)收縮期(休克早期)血壓的變化:血壓正常或稍高,舒張壓高,脈壓減小。
有效循環(huán)血量顯著減少,組織灌注不足和細胞缺氧;循環(huán)容量降低引起動脈壓下降。機體的代償機制:通過主動脈弓和頸動脈竇壓力感受器引起血管舒縮中樞加壓反射,交感—腎上腺軸興奮導(dǎo)致大量兒茶酚胺釋放以及腎素—血管緊張素分泌增加等環(huán)節(jié),可引起心跳加快,心排出量增加以維持循環(huán)容量相對穩(wěn)定;又通過選擇性收縮外周(皮膚、骨骼?。┖蛢?nèi)臟(如肝、脾、胃腸)的小血管使循環(huán)血量重新分布,保證心、腦等重要器官的有效灌注。
由于內(nèi)臟小動、靜脈血管平滑肌及毛細血管前括約肌受兒茶酚胺等激素的影響發(fā)生強烈收縮,動靜脈短路開放,結(jié)果外周血管阻力和回心血量均有所增加;毛細血管前括約肌收縮和后括約肌相對開放有助于組織液回吸收和血容量得到部分補償。在微循環(huán)內(nèi),因前括約肌收縮而致“只出不進”,血量減少,組織處于低灌注、缺氧狀態(tài)。若能在此時去除病因積極復(fù)蘇,休克常較容易糾正。
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