醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級(jí)護(hù)師考試，專(zhuān)門(mén)整理了不協(xié)調(diào)性宮縮乏力特點(diǎn)及治療原則如下。

不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力（高張性子宮收縮乏力）:

子宮收縮的極性倒置，宮縮不是起自?xún)蓚?cè)子宮角部，宮縮的興奮點(diǎn)是來(lái)自子宮的一處或多處，節(jié)律不協(xié)調(diào)。宮縮時(shí)宮底部不強(qiáng)，而是中段或下段強(qiáng)，宮縮間歇期子宮壁不能完全松弛，表現(xiàn)為子宮收縮不協(xié)調(diào)，這種宮縮不能使宮口擴(kuò)張和先露下降，屬無(wú)效宮縮。這種宮縮容易使產(chǎn)婦自覺(jué)宮縮強(qiáng)，持續(xù)腹痛，拒按，精神緊張，煩躁不安，體力消耗，產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯，嚴(yán)重者出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、腸脹氣、尿潴留。由于胎兒-胎盤(pán)循環(huán)障礙，可出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫。

治療原則：

恢復(fù)子宮收縮的生理極性和對(duì)稱(chēng)性，給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑，使產(chǎn)婦充分休息后恢復(fù)為協(xié)調(diào)性子宮收縮。若有胎兒窘迫或頭盆不稱(chēng)者，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù):若不協(xié)調(diào)性子宮收縮被控制，而子宮收縮力仍弱，可按協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力處理。

【例題】患者女，宮內(nèi)妊娠39周，食欲正常。昨晚8時(shí)起有不規(guī)律宮縮，一夜未眠，今晨6時(shí)入院，精神疲乏，宮縮10～20秒，間隔10～20分鐘，宮縮強(qiáng)度弱，肛查：頭先露，未入盆，宮口開(kāi)1指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測(cè)量無(wú)異常，正確的處理方式是

A．人工破膜

B．縮宮素靜脈滴注

C．肥皂水灌腸

D．遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射

E．補(bǔ)液支持療法

【正確答案】D

【答案解析】孕產(chǎn)婦為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，應(yīng)按醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射，以確保產(chǎn)婦充分休息。

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