護(hù)師考試專(zhuān)業(yè)知識(shí)模擬試題及答案：

2014年主管護(hù)師考試模擬試題-專(zhuān)業(yè)知識(shí)：

一、A1

1、高滲性脫水時(shí)，病人首先表現(xiàn)為

A.黏膜干燥

B.皮膚彈性降低

C.口渴

D.尿量減少

E.高熱

正確答案：C

2、關(guān)于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙

B.患側(cè)上瞼下垂及眼球外斜

C.病變同側(cè)肢體癱瘓

D.對(duì)光反射消失

E.四肢全癱，去大腦強(qiáng)直

正確答案：C

小腦幕切跡疝典型的臨床表現(xiàn)是在顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙，患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小，但多不易被發(fā)現(xiàn)，以后逐漸散大、直接或間接對(duì)光反射消失，并伴有患側(cè)上瞼下垂及眼球外斜。病變對(duì)側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加、腱反射亢進(jìn)、病理征陽(yáng)性。如腦疝繼續(xù)發(fā)展，則出現(xiàn)深度昏迷，雙側(cè)眼球固定及瞳孔散大、對(duì)光反射消失，四肢全癱，去大腦強(qiáng)直，生命體征嚴(yán)重紊亂，最后呼吸、心跳停止而死亡。

3、顱前窩骨折患者臨床表現(xiàn)描述正確的是

A.熊貓眼征

B.面神經(jīng)損傷

C.聽(tīng)神經(jīng)損傷

D.出現(xiàn)腦脊液鼻漏

E.第9～12對(duì)腦神經(jīng)損傷

正確答案：A

4、張力性氣胸最突出的表現(xiàn)是

A.反常呼吸

B.缺氧

C.疼痛

D.傷側(cè)胸膜腔高壓呼吸極困難

E.縱隔擺動(dòng)

正確答案：D

因?yàn)閺埩π?a href="http://thedailypurge.net/jibing/qixiong/" target="_blank" title="氣胸" class="hotLink">氣胸形成活瓣，空氣只能進(jìn)入胸腔，而不能排出，所以傷側(cè)胸腔壓力會(huì)越來(lái)越高，壓縮傷側(cè)肺，造成呼吸困難。

5、關(guān)于顱蓋凹陷性骨折的表述，正確的是

A.不會(huì)損傷神經(jīng)

B.不會(huì)損傷腦組織

C.不會(huì)發(fā)生腦脊液漏

D.不會(huì)發(fā)生顱內(nèi)血腫

E.骨折凹陷范圍超過(guò)3cm須手術(shù)治療

正確答案：E

6、門(mén)脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張出血時(shí)，如三腔管壓迫無(wú)效時(shí)，應(yīng)采用

A.垂體后葉素

B.加大輸血量

C.加大三腔管壓力

D.應(yīng)用維生素K

E.立即行斷流術(shù)

正確答案：E

對(duì)于因門(mén)脈高壓食管胃底靜脈曲張引起的上消化道出血，當(dāng)非手術(shù)治療效果不佳時(shí)，首選手術(shù)斷流以阻斷交通支反常血流達(dá)到止血效果。故選E.

7、血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的表現(xiàn)

A.間歇性跛行

B.靜息痛

C.屈膝抱足狀

D.趾端發(fā)燙

E.淺靜脈曲張

正確答案：A

8、關(guān)于腹膜炎的轉(zhuǎn)歸正確的是

A.年輕體壯、抗病能力強(qiáng)者易發(fā)生粘連性腸梗阻

B.腹膜炎治愈后，腹腔內(nèi)多有不同程度粘連，均會(huì)發(fā)生粘連性腸梗阻

C.趨于惡化者，腹膜嚴(yán)重充血水腫但一般無(wú)滲出

D.可形成麻痹性腸梗阻

E.預(yù)后不良，均加重休克，膈肌下降，影響呼吸循環(huán)功能

正確答案：D

9、關(guān)于腹部損傷治療正確的是

A.絕對(duì)臥床休息

B.立即應(yīng)用止痛藥物

C.大量快速輸液輸血

D.流質(zhì)飲食

E.早期宜加強(qiáng)功能鍛煉

正確答案：A

腹部損傷患著宜絕對(duì)臥床休息，不宜過(guò)早活動(dòng)故A正確而E錯(cuò)誤；禁食至腸功能恢復(fù)后才能進(jìn)流質(zhì)故D不對(duì)；在未明確診斷前禁止應(yīng)用止痛藥物以免延誤病情判斷，故B不對(duì)；腹部損傷患者適當(dāng)補(bǔ)液以維持循環(huán)穩(wěn)定，大量快速輸液會(huì)導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重故C不確切。因此選A.

10、腸梗阻患者立位腹部平片的特征性改變?yōu)?

A.腸腔內(nèi)實(shí)性改變

B.可見(jiàn)各種腸型

C.有假腫瘤陰影

D.膈下有游離氣體

E.多個(gè)階梯狀排列的氣液平面

正確答案：E

11、輸入貯存過(guò)久的庫(kù)存血時(shí)，易引起

A.高鈉血癥

B.低鈣血癥

C.低鉀血癥

D.高鉀血癥

E.低鈉血癥

正確答案：D

12、屬于休克代償期的表現(xiàn)

A.尿量正常

B.表淺靜脈塌陷

C.血壓正常或偏高

D.表情淡漠

E.譫妄

正確答案：C

休克代償期的表現(xiàn)，血壓正?；蛏愿撸从承?dòng)脈收縮情況的舒張壓升高，故脈壓縮小，以及心跳加快、四肢冷、出冷汗。尿量正?；驕p少。尿比重升高，尿pH值下降，尿鉀改變不明顯，尿鈉不高。若處理及時(shí)、得當(dāng)，休克可得到糾正。

13、胸外心臟按壓有效的標(biāo)志不包括

A.摸到頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)

B.口唇發(fā)紺逐漸減輕

C.收縮壓在80mmHg以上

D.散大的瞳孔開(kāi)始縮小

E.偶爾出現(xiàn)自主呼吸

正確答案：C

心臟按壓時(shí)應(yīng)能摸到頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈的搏動(dòng)，收縮壓在60mmHg以上，口唇變紅，瞳孔逐漸縮小，甚至出現(xiàn)自主呼吸時(shí)，才可認(rèn)為是有效的。因此答案為C.

14、腸梗阻明確診斷后，極為重要的是了解

A.梗阻的原因

B.梗阻的部位

C.梗阻的程度

D.梗阻的發(fā)生速度

E.梗阻是否絞窄

正確答案：E

絞窄性腸梗阻，腸腔內(nèi)因氣體和液體的積儲(chǔ)而膨脹，導(dǎo)致腸壁變薄，腸腔壓力不斷升高，到一定程度時(shí)可使腸壁血循障礙。最后，腸管可缺血壞死而破潰穿孔。所以極為重要的是了解的是梗阻是否絞窄。

15、不屬于老年人急性闌尾炎臨床特點(diǎn)的是

A.白細(xì)胞升高不明顯

B.病情通常較復(fù)雜

C.易導(dǎo)致闌尾缺血壞死或穿孔

D.臨床表現(xiàn)輕而病理改變重

E.體征不典型，主訴強(qiáng)烈

正確答案：E

老年急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)：老年人低抗力低，闌尾壁蒲，血管硬化，約30%病人就診時(shí)闌尾已穿孔。另外，老年人大網(wǎng)膜已萎縮，穿孔后炎癥不易局限，合并化膿性腹膜炎的機(jī)會(huì)較多。臨床表現(xiàn)不典型，老年人反應(yīng)能力低，腹痛不明顯，常無(wú)轉(zhuǎn)移性特點(diǎn)。由于腹肌已萎縮，即使闌尾已穿孔，腹膜刺激征也不明顯。有時(shí)闌尾周?chē)撃[形成后，右下腹已出現(xiàn)包塊，但不伴有急性炎癥表現(xiàn)，臨床上很似回盲部惡性腫瘤。老年人常并存有心血管疾病，慢性肺疾病，胃腸道疾病及代謝性疾病如糖尿病，這些疾病的癥狀可能與急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)相混淆，增加了診斷上的難度。

16、應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是

A.殺死破傷風(fēng)桿菌

B.中和血液中游離毒素

C.抑制破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)

D.中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素

E.清除毒素來(lái)源

正確答案：B

破傷風(fēng)抗毒素只能中和血液中游離的毒素，若毒素已與組織細(xì)胞結(jié)合，盡管尚未發(fā)展到出現(xiàn)臨床癥狀，也不能被抗毒素中和。故無(wú)論預(yù)防或治療時(shí)必須盡早給藥。

17、服用碘劑的正確方法是

A.空腹直接口服

B.用溫開(kāi)水沖服

C.滴在固體食物上服用

D.用熱開(kāi)水沖服

E.不宜與食物同時(shí)服用

正確答案：C

碘劑口服時(shí)，一般以滴為劑量單位，采用逐日遞增或遞減的方式，而且碘劑可刺激口腔和胃粘膜引起惡心、嘔吐、食欲不振等副作用，常常于飯后用冷開(kāi)水稀釋服用，或?qū)⒌鈩┑稳胧澄镏蟹谩?

18、應(yīng)首先處理的胸部損傷是

A.單純肋骨骨折

B.閉合性氣胸

C.開(kāi)放性軟組織損傷

D.中等量血胸

E.張力性氣胸

正確答案：E

臨床上，病人極度呼吸困難，端坐呼吸。缺氧嚴(yán)重者，發(fā)紺、煩躁不安、昏迷，甚至窒息。張力性氣胸征象出現(xiàn)迅猛，須疑有支氣管斷裂，應(yīng)迅速搶救，乃至剖胸探查。

19、在肺癌的治療過(guò)程中，對(duì)手術(shù)、化療、放療等各種治療方法進(jìn)行合理選擇和恰當(dāng)應(yīng)用時(shí)，首先應(yīng)考慮的是

A.醫(yī)院的技術(shù)條件

B.就診時(shí)所選醫(yī)師

C.患者的經(jīng)濟(jì)情況

D.患者的身體情況和肺癌分型及分期

E.患者主觀最樂(lè)意接受的方法

正確答案：D

在肺癌的治療過(guò)程中，對(duì)手術(shù)、化療、放療等各種治療方法進(jìn)行合理選擇和恰當(dāng)應(yīng)用時(shí)，首先應(yīng)考慮的是患者的身體情況和肺癌分型及分期。

20、關(guān)于乳腺癌的治療原則正確的是

A.以手術(shù)治療為主的綜合治療

B.以化學(xué)治療為主的綜合治療

C.以放射治療為主的綜合治療

D.以手術(shù)治療輔助放射治療

E.中西醫(yī)結(jié)合治療

正確答案：A

手術(shù)是唯一可能痊愈乳腺癌的方法，所以對(duì)于初期乳腺癌手術(shù)切除腫瘤是首選治療手段。

21、膀胱癌最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)

A.尿頻

B.血尿

C.尿痛

D.排尿困難

E.尿潴留

正確答案：B

22、骨折和脫位共有的特殊體征是

A.異?；顒?dòng)

B.彈性固定

C.骨擦音

D.畸形

E.正常關(guān)節(jié)部位空虛感

正確答案：D

骨折和關(guān)節(jié)脫位患者的特殊體征是畸形：脫位后關(guān)節(jié)處明顯畸形，在異常位置摸到移位的骨端短縮或延長(zhǎng)。

23、關(guān)節(jié)脫位特征性表現(xiàn)描述正確的是

A.畸形、關(guān)節(jié)盂空虛

B.彈性固定、腫脹

C.關(guān)節(jié)盂空虛、關(guān)節(jié)疼痛

D.關(guān)節(jié)疼痛、畸形

E.腫脹、關(guān)節(jié)疼痛

正確答案：A

24、心絞痛患者半夜胸悶、胸痛發(fā)作，起床活動(dòng)后好轉(zhuǎn)，屬于

A.早期左心衰竭

B.變異型心絞痛

C.急性心肌梗死

D.臥位型心絞痛

E.混合型心絞痛

正確答案：D

臥位型心絞痛屬重度自發(fā)性心絞痛。心絞痛發(fā)作于平臥位時(shí)，且必須坐起或須站立才能緩解。有的患者僅在夜間平臥睡眠時(shí)發(fā)作。經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影顯示這類(lèi)患著常有多支冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重病變或主干病變。其發(fā)生機(jī)制尚無(wú)統(tǒng)一看法。認(rèn)為和心肌耗氧的增加超過(guò)了原有狹窄的冠狀動(dòng)脈儲(chǔ)備能力和左心功能不全有關(guān)。

25、患者CT示高密度陰影，可初步擬診為

A.腦出血

B.腦栓塞

C.腦血栓

D.急性顱內(nèi)壓增高

E.短暫性腦缺血發(fā)作

正確答案：A

CT示高密度影是腦出血的特點(diǎn)。

26、肢體能在床上移動(dòng)，但不能抵抗自身重力

A.肌力1級(jí)

B.肌力2級(jí)

C.肌力3級(jí)

D.肌力4級(jí)

E.肌力5級(jí)

正確答案：B

27、異煙肼的主要不良反應(yīng)是

A.肝損害

B.聽(tīng)力障礙

C.胃腸道不適

D.末梢神經(jīng)炎

E.球后視神經(jīng)炎

正確答案：D

28、糖尿病患者控制飲食的目的是

A.減少胰液分泌

B.減輕體重、防止肥胖

C.減少胃液分泌

D.減慢腸蠕動(dòng)、防止腹瀉

E.控制血糖減輕胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)

正確答案：E

飲食治療是糖尿病最基本的治療措施。其目的在于維持標(biāo)準(zhǔn)體重，保證未成年人的正常生長(zhǎng)發(fā)育，減輕胰島負(fù)擔(dān)，降低血糖。

29、普通型流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者出現(xiàn)的皮疹是

A.大量出血性皮疹

B.瘀點(diǎn)和瘀斑

C.膿皰疹

D.丘型皮疹

E.玫瑰色斑丘疹

正確答案：B

流行性腦脊髓膜炎70%～90%患者皮膚或黏膜有瘀點(diǎn)或瘀斑，直徑1～2mm，開(kāi)始為鮮紅色，后為紫紅色，嚴(yán)重者瘀斑迅速擴(kuò)大。其中央因血栓形成而壞死。

30、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀是

A.呼吸肌麻痹

B.肌束顫動(dòng)

C.血壓升高

D.輕度意識(shí)障礙

E.瞳孔縮小

正確答案：E