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    初級護師考試:《答疑周刊》2023年第17期

    2023-01-13 16:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    問題索引:

    1.【問題】難免流產(chǎn)和不全流產(chǎn)怎么區(qū)分呢?

    2.【問題】肺內(nèi)CO2多了容易呼吸性酸中毒還是呼吸性堿中毒?CO2CP是什么?它的酸堿平衡怎么判斷?

    3.【問題】端坐位與半坐臥位的適用范圍?

    具體解答:

    1.【問題】難免流產(chǎn)和不全流產(chǎn)怎么區(qū)分呢?

    【解答】難免流產(chǎn):表現(xiàn)為陰道流血量增多,陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查:子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小,宮頸口已擴張,但組織尚未排出;晚期難免流產(chǎn)還可有羊水流出,或見胚胎組織或胎囊堵于宮口。

    不全流產(chǎn):妊娠產(chǎn)物已部分排出體外,尚有部分殘留于宮內(nèi),陰道出血可持續(xù)不止,嚴重時引起出血性休克,下腹痛減輕。婦科檢查:一般子宮小于停經(jīng)周數(shù),宮頸口已擴張,不斷有血液自宮頸口內(nèi)流出,有時尚可見胎盤組織堵塞宮頸口,或部分妊娠產(chǎn)物已排出于陰道內(nèi),而部分仍留在宮腔內(nèi),有時宮頸口已關閉。

    3.【問題】端坐位與半坐臥位的適用范圍?

    【解答】端坐臥位適用范圍:急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘急性發(fā)作時的病人,因極度呼吸困難而被迫端坐。

    半坐臥位適用范圍

    1)心肺疾患引起呼吸困難的病人。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔內(nèi)臟器對心、肺的壓力減輕,增加肺活量;②部分血液滯留在下肢和盆腔,回心血量減少,減輕肺部淤血和心臟負擔,改善呼吸困難。

    2)胸、腹、盆腔手術后或有炎癥的病人。原因:①腹腔滲出液可流人盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

    3)腹部手術后病人。原因:減輕腹部切口縫合處的張力,緩解疼痛,利于傷口愈合。[醫(yī)學教育/網(wǎng)]

    4)某些面部及頸部手術后病人。原因:減少局部出血。

    5)疾病恢復期體質(zhì)虛弱的病人。原因:使病人逐漸適應體位變化,利于向站立過渡。

    初級護師考試:《答疑周刊》2023年第17期

    【醫(yī)學教育網(wǎng)(thedailypurge.net)原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請注明出處】

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