問題索引：

1.【問題】凹陷性水腫和非凹陷性水腫分別見于什么疾病？

2.【問題】化膿性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎怎么區(qū)別？

3.【問題】滴蟲性陰道炎、外陰假絲酵母菌、老年性陰道炎用什么藥物治療？

具體解答：

1.【問題】凹陷性水腫和非凹陷性水腫分別見于什么疾病？

【解答】凹陷性水腫一般是液體在體內(nèi)組織間隙呈彌漫性分布，所以壓之呈凹陷，其機制是組織間隙液生成大于回收，組織間隙蛋白含量少。大部分的水腫都是這個，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]比如腎性的水腫，心源性水腫等。

非凹陷性水腫多是組織間隙內(nèi)蛋白的沉積導(dǎo)致，又叫粘液性水腫，多見于甲狀腺功能減退。

2.【問題】化膿性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎怎么區(qū)別？

【解答】可以通過腦脊液的性狀來判斷，兩者區(qū)別如下：

化膿性腦膜炎：壓力增高，外觀渾濁或呈膿性；白細胞總數(shù)增高，多型核占多數(shù)，免疫球蛋白IgG和IgM增高，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]細菌涂片或細菌培養(yǎng)陽性。

結(jié)核性腦膜炎：壓力增高，外觀透明或呈毛玻璃狀；白細胞增高，分類以淋巴細胞為主；蛋白定量增加；糖和氯化物均降低是結(jié)核性腦膜炎的典型改變。腦脊液中找到結(jié)核桿菌可確診。

3.【問題】滴蟲性陰道炎、外陰假絲酵母菌、老年性陰道炎用什么藥物治療？

【解答】（1）滴蟲陰道炎治療用甲硝唑；沖洗：0.5%醋酸或1%乳酸或1：5000高錳酸鉀。

（2）外陰陰道假絲酵母菌病治療：陰道用藥制霉菌素栓劑、克霉唑栓劑、咪康唑栓劑；全身用藥氟康唑；沖洗：2%～4%碳酸氫鈉。

（3）萎縮性陰道炎（老年性）：[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]全身用藥可口服尼爾雌醇或小劑量雌激素；局部用藥可陰道涂抹雌激素軟膏；沖洗：0.5%醋酸或1%乳酸。

初級護師考試：《答疑周刊》2023年第15期

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