醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)護(hù)師：《答疑周刊》2020年第49期：

1.【問(wèn)題】各種陰道炎的特征表現(xiàn)及治療？

【解答】

	滴蟲(chóng)性陰道炎	外陰陰道假絲酵母菌病（VVC）	細(xì)菌性陰道病	萎縮性陰道炎
病原體	陰道毛滴蟲(chóng)	白假絲酵母菌	加德納細(xì)菌、厭氧菌	--
誘因	陰道環(huán)境PH↑	PH↓、妊娠、糖尿病，廣譜抗菌素	菌群失調(diào)	PH↑
傳播方式	性交（性傳播疾?。?/span>	內(nèi)源性傳染	浴池、廁所、衣服、器械等	--
癥狀	膿性泡沫狀白帶、外陰瘙癢	白帶多且呈豆渣樣、劇烈的外陰瘙癢	臭味或魚(yú)腥味、輕度瘙癢	稀薄淡黃色或血性白帶
體征	陰道充血、點(diǎn)狀出血、泡沫狀物	陰道充血糜爛、陰道黏膜上附著白色膜樣物	陰道黏膜正常	陰道黏膜充血；常有小出血點(diǎn)
化驗(yàn)	懸滴法查見(jiàn)滴蟲(chóng)	懸滴法找芽孢及假絲酵母菌	清潔度改變，線索細(xì)胞＋	大量白細(xì)胞及基底層細(xì)胞，無(wú)滴蟲(chóng)及念珠菌
治療	甲硝唑	抗真菌藥、堿性藥	抗菌素、改善環(huán)境	1%乳酸或0.1%～0.5%醋酸液，甲硝唑
是否夫妻同治	是	對(duì)有癥狀的性伴侶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療，無(wú)癥狀者無(wú)需治療	否	否

2.【問(wèn)題】絨毛膜癌轉(zhuǎn)移灶癥狀

【解答】陰道轉(zhuǎn)移——破潰出血可發(fā)生陰道大出血；

肺轉(zhuǎn)移——咯血、胸痛及憋氣等；

腦轉(zhuǎn)移——頭痛、噴射性嘔吐、抽搐、偏癱以及昏迷等；

肝和脾轉(zhuǎn)移——嘔血及柏油樣大便；

腎轉(zhuǎn)移——血尿。

4.【問(wèn)題】子宮脫垂分級(jí)？

【解答】

Ⅰ度：子宮頸下垂距處女膜＜4cm，但未脫出陰道口外。

輕型：子宮頸外口距處女膜緣＜4cm，未達(dá)處女膜緣。

重型：子宮頸已達(dá)處女膜緣，陰道口可見(jiàn)子宮頸。

Ⅱ度：子宮頸及部分子宮體已脫出陰道口外。

輕型：子宮頸脫出陰道口，子宮體仍在陰道內(nèi)。

重型：部分子宮體脫出陰道口。

Ⅲ度：子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。

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